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沙星类药物服用禁忌

发表时间:2016/12/5 9:34:47  浏览次数:3695


    沙星类药物也叫喹诺酮类药物,目前常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培福沙星等。由于该类药物抗菌范围广、效果好、价格低廉,用前又不必做皮试,所以是使用相当广泛的一类抗菌药物。
  因这类药物用前按规定不必做皮试,因此一般认为这类药物不会引起过敏反应。近年来随着这类药物的广泛应用,发现该类药物并不是十分安全。有临床统计病例显示,11例有磺胺类或青霉素类过敏史的病人,在接受这类药物治疗后出现不良反应,而且主要为过敏反应。因此专家建议对其他抗生素或磺胺药物有过敏史的病人应慎用沙星类药物。
  最近国外发现这类药物还可引起肌腱断裂,而且几乎所有病损都发生在跟腱。统计资料还表明,这种损伤发生率与年龄有关,即60岁以下患者的相对危险为0.9,60岁以上患者的相对危险上升到3.2。在60岁以上患者中,当氟喹诺酮类药物与皮质醇类药物联用时,相对危险可增至6.2。目前这种损伤机理尚不明,但应引起人们的高度重视。
  另外,沙星类药物部分经肝脏代谢,大部分以原形经肾脏排泄,对肝、肾有一定的损害。因此,肝、肾功能障碍的病人应慎用该类药物。这类药物对儿童生长的影响目前还没有定论,一般认为儿童不宜服用。妊娠或可能妊娠的妇女也应慎用或禁用该类药物。哺乳中妇女必须用药时,应避免哺乳。